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Queridos amigos de Tulisa:
Aquí encontrarán tres casos de osteítis crónica en niños ghaneses de Tamale, en el norte de Ghana. Los hemos dejado en inglés para que se hagan una idea de cómo se dirigen a nosotros los pacientes y las organizaciones no gubernamentales locales.
Caso 1: Tijani, un niño de 15 años
Caso 2: Abdul-Rahaman, una niña de 13 años
Caso 3: Abdul-Fatawu, niño de 11 años
La osteomielitis, o OM, es una inflamación aguda o crónica del hueso y la médula ósea, causada normalmente por una infección bacteriana.
La osteomielitis crónica provoca menos molestias generales que la forma aguda. Sin embargo, la capacidad de carga limitada del hueso puede dar lugar a una grave limitación de la movilidad. A menudo se trata de dolores sordos y recurrentes. Desde el foco de la infección pueden formarse fístulas, por cuya abertura se drenan pus y secuestros óseos. Entre las complicaciones importantes se encuentran las fracturas patológicas, que son difíciles de curar o incluso imposibles de tratar.
El tratamiento depende de la causa desencadenante y suele ser prolongado. Por lo general, se lleva a cabo de forma quirúrgica. En este proceso, se extirpan quirúrgicamente las osteonecrosis y los fragmentos óseos secuestrados, y se extirpan las fístulas. Mediante la implantación de cadenas de antibióticos o de soportes reabsorbibles con antibióticos se intenta impedir la colonización bacteriana del tejido.
Además, suele ser necesario un tratamiento antibiótico intravenoso prolongado, que puede durar desde semanas hasta meses. La elección del antibiótico depende de la sensibilidad de los patógenos. En el caso de las infecciones nosocomiales, esto puede resultar complicado y requerir el uso de antibióticos de reserva, que, lamentablemente, provocan efectos secundarios graves. Como complemento, puede resultar útil la oxigenoterapia hiperbárica.
En los casos resistentes al tratamiento, a veces es necesaria la amputación de la parte afectada de la extremidad. ¡Queremos evitarlo y contamos con su donación!